八旬老人颈动脉和肾动脉重度狭窄，专家团队及时打通“大脑生命线”
极目新闻记者 曹洋
通讯员 周珊
近日，89岁老人头晕、乏力、血压升高，去医院检查后发现颈动脉和肾动脉都重度狭窄，随时可引发脑梗，在医疗专家团队进行颈动脉支架植入手术实施提前干预治疗后，他的“大脑生命线”被打通了。
医生给老人做检查
据老人家属介绍，卢爹爹平素身体还算健康，可一到秋冬换季、天气寒凉时，便会发作头晕、四肢乏力、血压不稳等“季节病”。降温后，老人再次发病，终日头晕昏睡、频繁胸闷。老人食欲不振、精神极度萎靡、身体每况愈下，子女心疼不已，后经人介绍，家人将卢爹爹送到长江航运总医院·武汉脑科医院就诊。
结合卢爹爹的临床症状及体格检查，并完善必要的检查后，医院脑心同治多学科专家团队一致认为，老人的病因与颈内动脉和肾动脉均存在重度狭窄密切相关。接诊的神经内科主任医师王万铭表示，寒冷刺激下，人体血管、肌肉本就容易出现收缩甚至痉挛，而卢爹爹年龄较大、动脉硬化较重，且肾血管重度狭窄继发高血压长期控制不理想，颈内动脉狭窄程度重，在气温骤降诱因下，脑供血不足更为显著、血压上升幅度更大，最终引发严重的头晕、乏力、胸闷等脑、心血管疾病症状。
老人颈部动脉手术前后对比
当务之急，便是要尽快为老人复通狭窄的血管。然而老人的身体是否能耐受手术及术中可能出现的严重并发症，一度成了进一步治疗的“拦路虎”。
“既然来了，就完全相信你们！”老人一家的果断与信任，给了脑心同治多学科专家团队迎难而上的底气和信心。经过充分的术前评估与讨论，在充分完善手术预案并确保患者各项术前指征稳定的基础上，手术如期开展。
凭借丰富的手术经验，王万铭带领脑血管介入团队在巧妙降低术中并发症的情况下，精准定位卢爹爹右侧颈内动脉起始处已达85%的狭窄段，顺利植入颈内动脉支架。紧接着，心血管介入团队接力，一鼓作气复通了左肾血管串联狭窄段。
术后，卢爹爹的头晕、胸闷立即解除，血压恢复正常。经过24小时的观察制动，老人的四肢乏力感明显恢复，精神状态良好，即将康复出院。
王万铭介绍，头晕在老年人群中很常见。由于自身器官功能减退、行动迟缓、反应能力下降，特别是行动不便的超高龄老人，在出现头晕时，更容易摔倒，进而引发骨折、颅脑损伤等严重后果。因此，对伴有头晕、眩晕的老年人，应高度警惕发生跌倒。
王万铭提醒，在秋冬季寒冷时节，以下三类人群出现头晕及伴随症状时要高度警惕，一是头晕伴随高龄、“三高”基础疾病、吸烟、肥胖等人群；二是初次头晕发作，且发作时间较长、症状持续的人群；三是头晕同时伴发半身不遂、言语不流利、视物成双、视物模糊、喝水呛咳，吞咽困难、行走不稳、肢体麻木无力等神经系统症状的人群。一旦出现上述情况，不论高龄与否，一定尽早就医，积极配合医生进行治疗，防患于未然。
（图片由通讯员提供）
（来源：极目新闻）