大病互助医疗保险是什么?报销范围规定是怎样的 大病互助医疗保险是什么?报销范围规定是怎样的
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2025-07-13 10:15:11
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  随着现在人们的生活在不断的变好,给大家带来了物质上的需求,但是生病的人也越来越多的,现在人们的患病率是非常高的,特别是一些大病,很难治疗的。保险是现在人们都会选择的,起码给自己一个保障。那么大病互助医疗保险是什么?包括什么样的疾病呢?下面一起来了解一下。

  大病互助医疗保险是什么

  大病医疗互助是指城镇职工在参加基本医疗保险的基础上,为解决参保患者超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费问题而设立的一种社会医疗互助制度,以保障职工的大病医疗需求。

  1.重点优抚对象 : 包括在乡老复员军人、在乡三等以上伤残军人、红军失散人员、苏区老干部 , 集中居住在县光荣院、县工 疗站的优抚对象。

  2.农村五保对象 ;

  3.农村低保对象 ;

  4.城市低保对象 ;

  5.县人民政府确定的有其他特殊困难的贫困对象。

  大病互助医疗报销范围?

  大病医疗互助补充保险资金为参保人员支付住院医疗费用、门诊特殊疾病费用、门诊抢救无效死亡发生的医疗费用、家庭病床费用中的下列费用:

  1、符合基本医疗保险报销范围的个人自付费用。

  2、基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上且符合基本医疗保险报销范围的费用。肝脏移植术,心脏移植术等疾病的住院医疗费用纳入大病医疗互助补充保险资金支付范围。

  大病医疗互助包括哪些病

  医疗大病救助的病种恶性肿瘤;尿毒症;重症肝炎(肝硬化或急性肝坏死);脑中风;急性心肌梗塞;急性坏死性胰腺炎;恶性肿瘤、尿毒症、急性心肌梗塞、急性脑中风、重症肝炎、急性坏死性胰腺炎、苯丙酮尿症、各种心脏病以及心功能不全三级、高血压III级、心肌病、肝硬化失代偿期、器官移植后排异治疗、糖尿病、重症类风湿性关节炎等县以上人民政府确定的每年医疗费负担2万元以上的其它疑难杂症;救助对象患国家规定的特种传染病,按国家相关规定给予救助

  下列情况之一的不得享受医疗救助

  1.参与卖淫、嫖娼而染上性病的 ;

  2.违章造成交通事故或工伤事故的 ;

  3.酣酒伤害、打架斗殴、自杀、自伤的 ;

  4.超出医疗保险用药目录 , 诊疗项目目录和医疗服务设施目录所发生费用的 ;

  5.法律、法规规定的其他情形。

  大病医保作为基本医疗保险的一种补充医疗保险,是由各个统筹区来规定的,各地的规定不完全一样,城镇职工医保的大病医保和城乡居民医保的大病医保报销范围和报销比例也不完全一样,具体政策最好咨询当地的医保部门。

  以上就是关于大病互助医疗保险,给自己或者家人买份保险是很有必要的,如今,患病的人很多,保险能给人一份保障,如果真的得病了,也是可以进行报销一些费用的。

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